Билиарный цирроз

 

  Воспаление в контексте и повреждение желчных путей в печени являются хроническим прогрессирующим фиброзом и в конечном итоге циррозом печени.
Причина
Хотя причина заболевания еще не ясна, сообщается, что иммунологические, естественные, генетические факторы и факторы окружающей среды являются потенциальными причинами заболевания ,но лучше обратиться к врачу у которого есть медицинский сертификат специалиста.
1) Иммунологические нарушения. Многие исследователи считают, что причина первичного билиарного цирроза вызвана иммуногистохимическими нарушениями. Иммунная система разделена на несколько элементов, работающих вместе для борьбы с инфекционными причинами. Как правило, есть Т-клетки и В-клетки.
- Т-клетки: он играет роль в борьбе с грибами, различными вирусами, бактериями, созревает и трансформируется в тимусе и отвечает за клеточный иммунитет.
- В-клетки: лимфоциты, дифференцированные из костного мозга, получают информацию от Т-клеток для активации выработки антител глобулина. Это называется гуморальным иммунным ответом и действует для борьбы с инфекциями, вызванными вирусами или бактериями.
2) Аутоиммунные факторы: нормальная иммунная система атакует вещества, которые поступают извне, чтобы защитить тело. Белые кровяные клетки являются частью системы защиты организма и играют важную роль в защите организма от инфекции. Однако в некоторых случаях в иммунной системе развивается аномалия, и антитело атакует определенные ткани организма, что называется «аутоиммунным заболеванием».
3) Вирусная инфекция: собственный белок пациента аналогичен структуре белка вируса, проникшего извне, поэтому антитело распознает свой собственный белок как внешнее вещество и атакует.
Симптомы
Симптомами обструкции желчных протоков являются мелкие желчные протоки в печени: в печени ненормально накапливается желчная кислота, билирубин, медь и другие вещества, содержащие желчь, что приводит к холестазу. Эти вещества вызывают большее повреждение гепатоцитов, которые могут привести к крови, коже и другим мягким тканям, вызывая зуд. Избыточное количество жира и холестерина также обнаруживаются в кровотоке. И концентрация желчной кислоты в тонкой кишке недостаточна для переваривания и полного усвоения жира, а также недостаточна абсорбция витаминов A, D, E, K и кальция. Кроме того, железодефицитная анемия или остеопороз возникает из-за снижения плотности костей. По мере прогрессирования заболевания возникают серьезные проблемы, которые могут повышать давление основных кровеносных сосудов в печени и вызывать варикозное расширение вен.
Диагностика
Вы можете поставить диагноз на основании тщательной клинической оценки (серология, гистологическое исследование), характеристик физических данных и истории болезни пациента.
1) Кровавая щелочная фосфатаза: этот фермент вырабатывается в печени, кости и плаценте и выделяется в кровь во время беременности. У взрослых, если уровень фермента повышен, вы можете заподозрить первичный билиарный цирроз.
2) Тест на анти-митохондриальные антитела является очень важным тестом для диагностики, потому что около 95% пациентов с первичным билиарным циррозом являются положительными.
3) Рентгенография необходима, чтобы отличить ее от других заболеваний желчевыводящих путей, может быть выполнена УЗИ брюшной полости, эндоскопическая ретроградная холангиография, КТ и МРТ.
4) Биопсия печени необходима для проверки степени повреждения печени.
Лечение
Принцип лечения заключается в уменьшении симптомов и предотвращении осложнений. Лечение первичного билиарного цирроза зависит от симптомов.
1. Медикаментозная терапия
1) Лекарственные препараты можно использовать для облегчения зуда.
2) Фолиевая кислота может быть использована для предотвращения дефицита фолиевой кислоты.
3) Вы можете использовать лекарства, чтобы защитить клетки печени и помочь восстановлению.
4) Когда есть проблемы с всасыванием жирорастворимых витаминов, мы используем витаминные добавки.
5) Если у вас железодефицитная анемия, вводите железо.
2. Диета
1) Рекомендуется диета с низким содержанием жиров.
2) Достаточно калорий.
3) Есть часто, небольшимипорциями.
4) Ограничить количество белка при печеночной коме.
5) Ограничьте соль, если происходит отек.